「循環器科」心不全ってなに?【聖隷浜松病院】(白いまどNo.476)

急性心血管障害:原因、症状、病期、診断、治療

急性心血管障害などの病状は、多くの合併症を引き起こし、非常に悲しい結果につながる可能性があります。このようなシナリオの発生を防ぐためには、この病気の症状の症状を知る必要があります。

記事の内容

症状と段階

おそらく最も危険なのは、急性心血管障害です。 ICD 10によると、この病理にはコードI50が割り当てられています。

ICD 10は、適切なエンコーディングを割り当てて他の形式も分離することに注意してください。

  • I0-停滞;
  • I1-左心室;
  • I9-詳細不明。

ICD 10に従って分類された疾患の形態は、症状と経過が異なる場合があります。

急性CHFには、コースの段階に応じて、次の最も特徴的な症状があります。

急性心血管障害:原因、症状、病期、診断、治療
  1. 標準からの特別な逸脱はありません。患者はすぐに疲れ、特に肉体的な運動の後、彼の脈拍は加速します。心拍数にわずかなずれがある場合があります。睡眠障害が発生する可能性があります。
  2. この段階では、激しい息切れ、触診、それに伴う不快感が加わります。その人は明白な理由もなく、よりいらいらするようになります。血圧と呼吸数が増加します。
  3. 第3段階では、症状が最も激しくなります。病気の影響は全身に広がります。心臓不整脈は、水胸症​​と組み合わされます。血液の停滞により、患者は咳と特徴的な喘鳴に苦しみ、血の不純物を伴う泡沫状の痰が現れます。さらに、四肢の腫れが発生し、尿系の働きが妨げられます。テストすると、尿酸塩とタンパク質の蓄積が尿中に見られます。胃腸管の不調、特に便の問題、肝臓の落下もあります。

特徴的な症状に気づき、適切な支援が提供されるのが早ければ早いほど、人が好ましい結果を得る可能性が高くなります。

原因と考えられる結果

急性心血管不全の境界段階の発症を防ぐには、この病気の原因を突き止める必要があります。

主な素因を特定できます:

  • 遺伝的素因;
  • angina pectoris;
  • >
  • 虚血性心臓病;
  • 慢性動脈性高血圧;
  • 心臓弁の病理;
  • 崩壊;
  • 強い肉体的および精神的ストレス;
  • アテローム性動脈硬化症。
急性心血管障害:原因、症状、病期、診断、治療

一般に、心臓と身体の血管系の働きを排除する手段がない場合、それらを排除するためのほとんどすべての混乱は、心血管障害の発症につながる可能性があります。ほとんどの場合、それは高齢者に影響を及ぼしますが、最近、病気は大幅に若返りました。先天性臓器欠損症では、子供でも発生する可能性があります。

また、急性心血管障害は、システムの他の病状を伴うことがよくあります。

そのうちの1つは心筋梗塞です。この病気が最も頻繁に発症するのは彼との関係です。病気の発症のシグナルは、患者が肺内の血液の不適切な分布のために窒息に苦しんでいるときに、心臓喘息などの現象である可能性もあります。

喘息の進行に伴い、泡沫状の痰が放出されて肺胞肺浮腫が発症します。人が助けられない場合、それはほんの数時間で致命的となる可能性があります。

このような結果を防ぐには、前提条件が見つかったときに、それらを排除するための治療が必要です。

応急処置

患者の生命を維持するための最も重要な条件の1つは、急性心血管不全の発作が発生した場合に、適切に緊急支援を提供することです。失神またはめまいは通常、発作の進行の症状です。呼吸はしばらく遅くなり、逆に増加します。心臓のリズムの乱れは、冷たい四肢と組み合わされています。吸い込んだり吐いたりすると、咳や喘鳴を感じることがあります。

応急処置は次のとおりです。

  • 血液が手足に流れるように、患者を座らせるか仰向けに寝ます。
  • 新鮮な空気を提供する必要があります。
  • 失神には冷水またはアンモニアを使用します。
  • 崩壊の発生を防ぐことが重要です。重症の場合、カフェイン、エピネフリン、エフェドリンなどの物質を体内に注入する必要があります。
  • 手足をアルコールでこすり、温かい足湯を作ることができます。
  • 患者にニトログリセリンを舌の下に与えます。

緊急治療が行われた後、犠牲者の圧力と温度を制御する必要があります。当然、最初に行うことは、救急車を呼び出すことです。医師が到着する前に、その人の意識を保つ必要があります。

診断

正確な診断を決定し、特定の症例でどのような治療が必要かを知るためには、いくつかの研究を実施する必要があります。どんな心臓病でも、まず第一に、患者はEchoCGと心電図検査のために紹介されます。胸部X線も必要になる場合があります。

急性心血管障害:原因、症状、病期、診断、治療

これらの手順と並行して、既往歴と触診が行われます。浮腫の程度が評価され、血管腫脹の最大の病巣が決定されます。血液検査や尿検査も収集する必要があります。これらの対策のおかげで、人体の物質濃度がどれほど強いかを知ることができます。カリウム、尿素、グルコース、トロポニンは、制限が増えると、心血管障害の進行を示します。

心臓と肺の聴診も行われます。多くの場合、ACCHで入院した患者を診断すると、肺炎が発見されます。これは、臓器に液体が蓄積した結果です。識別された症状に応じて、病気のカテゴリーは複雑さの程度に従って区別されます。基準は、ドライウェットの概念であり、したがって、ウォームコールドです。診断の結果、ウェットとコールドの結論が出た場合、治療は最も困難で最長であり、回復の見通しについては非常に物議を醸しています。

治療

急性心血管障害の治療には、すべての手順を実行する必要があります。その正確なリストは、指定された診断によって異なります。サイクル全体は、個別の手順グループで構成されています。

したがって、急性型の疾患の治療は3段階で行われます。

  1. 攻撃を止めるために、現場で緊急治療が提供され、その後、患者は集中治療室に運ばれます。補償解除の兆候を排除し、体への血液と酸素の供給を回復する必要があります。急性心血管障害の治療における集中治療は、心臓と腎臓の機能を回復し、すべての重要な機能に独立して対処する身体の能力を回復することを目的としています。
  2. さらなる治療は病院で行われます。この段階で、手術の必要性が決定されます。薬物療法とリハビリテーションも行われます。
  3. 心血管系の機能が正常化した後、患者は退院します。在宅療法には支持療法が含まれます。ライフスタイルを確立することも重要です:食事療法、適度な運動、身体のリハビリテーション、休息、そして悪い習慣の排除。 2回目の攻撃のリスクがあるため、毎年チェックすることが不可欠です。健康監視活動は生涯にわたって規定されています。

OSSNの処理を加速することができるおかげで、特別なイベントを強調する価値があります。それらの1つは酸素療法です。酸素マスクの使用のおかげで、患者の体は彼が必要とする酸素で飽和しています。この手順は、必須の治療プログラムの一部です。

ループ利尿薬は、混雑を解消するために使用されます。血圧を正常化するために、血管拡張器が使用されます。モルフィンは、過剰興奮の症状を和らげるためにも使用できます。

治療プログラムは必要に応じて調整されます。多くは患者自身に依存します。好意的な気分と充実した生活を送りたいという願望があれば、回復の可能性は大幅に高まります。

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