成人、満期産児および未熟児における肺炎の合併症

肺炎は肺組織の炎症であり、気道を膿やその他の病的液体で満たした結果として酸素交換が困難になります。病気にはいくつかの種類があります:病院(nosocomial)、コミュニティベースおよび願望。

原則として、Streptococcus pneumoniaeが原因で炎症が発生し、それが肺炎球菌の損傷につながります。非定型肺炎の発症の原因は、ウイルス、真菌、多くの細菌および化学物質(例、呼気胃内容物)です。

成人、満期産児および未熟児における肺炎の合併症

タイムリーで適切な治療により、疾患は十分に早く後退します。肺炎の経過における困難は、高齢者だけでなく、慢性疾患の存在においても観察されます。

重度の感染症は、病院での迅速かつ根本的な治療を必要とします。リスクグループには、乳児、特に糖尿病、慢性肺病変のある乳児も含まれます。肺炎は、特に冬に喫煙する男性でよく診断されます。

肺炎の合併症には緊急入院が必要です。

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病気後の回復

患者の状態は、成人と子供の両方で、抗生物質療法の開始後3〜5日で改善します。咳や熱の症状は減少するはずです。多くの人が1週間後に通常の生活状態に戻ることができますが、咳がもう1か月間観察されたことは注目に値します。

診断から1か月または1.5か月後、医師を再度訪問して回復を確認し、不快な結果の存在を除外する必要があります。

肺およびその他の肺炎の合併症

一般に、この病状はうまく解消され、深刻な結果を伴うことはありませんが、リスクグループに分類される患者は非常に注意する必要があります。合併症は通常、軽度または投薬に関連しています。多くの場合、炎症は既存の悪化につながります閉塞性肺疾患(肺気腫)やうっ血性心不全などの慢性状態。

成人および小児における肺炎後の一般的な合併症:

成人、満期産児および未熟児における肺炎の合併症
  1. 胸膜炎;
  2. 敗血症および菌血症(血液中毒);
  3. 肺膿瘍;
  4. 無呼吸または呼吸困難;
  5. 心臓の問題;
  6. 下痢、薬による発疹。

肺炎後の胸膜炎

胸膜は、胸と肺の間の2つの細いボールです。胸膜の炎症-胸膜炎-は多くの場合、子供と大人の両方で発生します。もう少し一般的ではない滲出性胸膜炎-この空間での体液の蓄積。液体は肺に圧力をかけることで呼吸を困難にします。原則として、体は疾患の経過中に独立して胸水に対処します。浸出液が細菌に感染し、その結果化膿が発生する場合があります(胸膜膿胸)。感染した液体は細い針で取り除かれますが、重症の場合(胸膜、肺の損傷)、外科的介入に頼ります。

肺膿瘍

成人、満期産児および未熟児における肺炎の合併症

この病理はまれであり、主に重症型の慢性疾患に苦しむ人々に見られます。合併症は、肺の空洞の出現とそれらの膿の蓄積によって特徴付けられます。

膿瘍の症状には、上肢と下肢の指の腫れ、不快な痰の臭いが含まれます。

治療は、抗生物質の静脈内投与で構成されます。今後、1か月または1か月半の間、適切な錠剤を飲む必要があります。

患者の状態が大幅に改善した場合でも、コースを中断しないでください。

血液中毒と菌血症

菌血症は、血液が細菌に感染することです。治療しないと、後者の毒素が体内に蓄積されます。免疫系は炎症を引き起こすサイトカインの産生を開始します。その結果、敗血症が発症します。

症状は次のとおりです:

  1. 38°Cを超える温度;
  2. 急速な呼吸と心拍数
  3. めまいを引き起こす低血圧;
  4. 見当識障害;
  5. 尿量の減少;
  6. 湿気と皮膚の蒼白;
  7. 意識の喪失。

感染は体の他の部分に広がり、腹膜炎、髄膜炎、心内膜炎、または敗血症性関節炎を引き起こす可能性があります。治療には、抗生物質の高用量の静脈内投与が含まれます。

肺炎の心臓への影響

成人、満期産児および未熟児における肺炎の合併症

原則として、そのような状態は市中感染肺炎で発生します。敗血症や慢性心疾患の人では、心内膜(心臓の内壁)が損傷するリスクが高くなります。

ブドウ球菌bで感染性心内膜炎が発生することが多い構造的心臓病に苦しんでいない子供たちのアクテレミア。成人は退行性心疾患で病気になる可能性が高くなります。両方の患者グループの治療の原則は同じです-1〜2か月間の抗生物質療法。

未熟児の肺炎の一般的な合併症は何ですか

これらの赤ちゃんは、炎症によって引き起こされる肺と肺外の両方の病状を持っています。前者には、無気力、肺炎、前述の胸膜炎、後者には、中耳炎、播種性血管内凝固、腸麻痺、出血性症候群、硬化症、栄養失調、副腎機能不全、血行動態障害、代謝障害が含まれます。

後者に関しては、小児における肺炎の最も一般的な合併症には、混合アシドーシス、高ビリルビン血症、低血糖、低ナトリウム血症、低カリウム血症、低カルシウム血症が含まれます。未熟児はしばしばクラベット症状を起こします-口からの泡状の排出物。これは、肺組織の吸収能力が低く、肺組織が鬱血しているためです。そのため、病気の未熟児では、炎症の際に不快な喘鳴が聞こえることがよくあります。

成人、満期産児および未熟児における肺炎の合併症

未熟児の肺炎後の合併症は、持続性の胎児循環症候群を伴い、その後、動脈開存症候群を伴うことがはるかに多い。多くの場合、末梢血循環の違反があります-むくみ、皮膚の大理石模様、その灰色、冷たい手足。

研究では膿瘍、無気肺、気胸などの合併症が明らかになっているため、X線検査が推奨されます。

肺炎は新生児、特に未熟児の死亡につながる可能性があることに注意する必要があります。

限局性および集団性肺炎の合併症

病気の急性期には、重要な臓器が微生物毒素や肺組織の腐敗生成物の影響を受ける可能性があります。これらには、急性心不全および呼吸不全、感染性毒性ショック、心筋炎、心膜炎、肺浮腫、精神病、貧血、血液凝固障害が含まれます。

群れ性肺炎の合併症には、化膿性プロセスが含まれます:肺の膿瘍と神経節、胸膜気腫、胸膜炎、敗血症、髄膜炎。同じ頻度で、それらは限局性肺炎と葉性肺炎の両方で観察されます。この病気はしばしば胃腸管に悪影響を及ぼし、胃腸の出血、腸間膜静脈血栓症、急性胆嚢炎を引き起こします。

肺炎合併症の予防

成人、満期産児および未熟児における肺炎の合併症

危険にさらされている人々は、WHOが推奨するように、毎年インフルエンザの予防接種を受ける必要があります。

ワクチンは、今年活動すると予測されているウイルス株から開発されています。このようなイベントは、ウイルス性肺炎のリスクを軽減します。

肺炎球菌に対するワクチンもあります。日和見感染症のリスクのある人のために、肺炎時折のワクチン接種は、免疫系の弱体化を十分にサポートすることができます。

幼児の親は、大人だけでなく、寒さ、SARS、または長引く咳の最初の症状が現れたらすぐに診療所に行く必要があります。

時間内に検出された疾患は、進行性の疾患よりも簡単に除去できます。治療期間中は健康的なライフスタイルを送ることが非常に重要であり、成人は喫煙や飲酒を禁じられています。バランスの取れた食事、仕事と休息の交代、適度な身体活動が推奨されます。

効果的な予防は感染対策でもあります。通常、このような活動は医療機関で行われますが、日常生活では、手を洗ったり、アルコールを含む製品で治療したりするなど、さまざまなルールを守ることも重要です。

大多数の患者は正常に回復していますが、死亡も例外ではありません。入院患者の死亡率は5〜10%です。

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