120026 「足のむくみに要注意」 2012年03月収録

足の腫れ:原因を探す

残念ながら、脚の腫れは非常に一般的です。ほとんどの場合、この病状は高齢者だけでなく妊婦にも影響を及ぼします。しかし、絶対に健康な人では、なぜ脚が腫れるのでしょうか。

足の腫れ:原因を探す

最も無害な病気から最も手に負えない病気まで、多くの理由があります。

浮腫は、体液の異常な蓄積です(足首、足首、足)。深刻な病状に関連する一時的な状態または慢性的な問題である可能性があります。

立ったり座ったりすることに多くの時間を費やす人は、脚が腫れるリスクが高くなります。

浮腫の兆候は根本的な原因によって異なります。この現象は原発性疾患ではないため、足や足首の痛みのない拡大から、足の皮膚の質感や色の変化まで、さまざまです。腫れは潰瘍の形成と膿の排出を伴うことがあります。

通常、診断するとき、医師は臨床観察、検査、分析に基づいています。治療は腫れを引き起こす根本的な要因に依存します。たとえば、足や脚の腫れの原因が不快な姿勢である場合、生活、食事、日常生活のリズムを変えるだけで十分ですが、深刻な投薬や外科的治療が必要になることもあります。

合併症については、基礎疾患にも依存するか、まったく発生しないか、皮膚潰瘍の形で現れて重篤な感染症につながる可能性があります。

ほとんどの場合、下肢の腫れは簡単な方法で防ぐのはかなり簡単ですが、複雑な治療と予防の方法が必要な患者もいます。

記事の内容

理由問題と症状

医学的な観点から、浮腫、または腫れは、突出した、または異常に拡大した場所です。つまり、脚が腫れると、サイズが大きくなります。通常、違反は組織内の体液量の増加が原因で発生しますが、炎症細胞の数が増加する可能性もあります。

浮腫のリスクは、次の場合に発生します。

  • 妊娠:この期間中、特に最後の学期にほとんどの女性に発生する通常の腫れ。
  • 長期にわたるため、条件付き浮腫が形成されます立っているか座っているか、そして長い散歩の間。リスクグループには、座位または立位のライフスタイルをリードする人々、および肥満の人々が含まれます。
  • 腕、脚、その他の体の部分が腫れる理由は、薬(NSAIDやステロイドなどの抗炎症薬、糖尿病薬、ホルモン薬、抗うつ薬、抗高血圧薬、心臓薬)である可能性があります。多くの薬にはこの副作用があります;
  • 怪我(捻挫、骨折);
  • 心臓(特にうっ血性心不全)、腎臓、肝臓の病気;
  • 感染(局所的およびびまん性の両方);
  • リンパ浮腫は、リンパ液がリンパ管またはリンパ節を塞ぐ状態です。この現象は、感染、外傷、または外科的処置が原因である可能性があります。
  • 血餅、つまり血管(通常は静脈)の閉塞。
  • さらに、痛風や骨の微小なひび割れなど、よりまれな原因を考慮する必要があります。

基本的に、浮腫、投薬、およびほとんどの疾患によって引き起こされる妊娠によって引き起こされる腫れは、両側性であり(足首と両足の足裏にあります)、足の柔らかい腫れぼったい形成として始まり、数時間で足の方が高くなります。

指で押すと窩が残り、ゆっくりと元の状態に戻ります。

古典的な兆候は、靴や靴下を外した後に残ったへこみです。同時に、肌の色が変化しないか、わずかに薄くなります。へこみは周囲の組織よりも暗くなることがあります。

足の腫れ:原因を探す

多くの人は、横になって足の下に枕を置くだけで腫れを取り除くことができます。腫れは数時間後に自然に消えます。ただし、慢性疾患の結果として、または特定の薬剤を長期間使用した後に発生する慢性浮腫については、同じことは言えません。

このような場合、皮膚が硬くなり、赤い色合いになり、わずかに変色したり、斑点で覆われて正常な状態に戻らないことがあります。したがって、脚の一部または全部が赤く腫れている場合、病状の原因は慢性心不全または同じ感染症。

場合によっては、特定の病状が追加または比較的独特の症状として現れることがあります。例:

  • つま先(大きい)が腫れ、赤み、皮膚の温まり、痛みがある場合、それは痛風です。
  • 妊娠後期の妊娠中の足首から足への両側性の予期しない腫れは子癇前症の最初の兆候です。
  • 血餅がある場合、腫れた部分を押すと痛みが生じます。
  • 慢性的な静脈不全では、皮膚の色や質感が変化し、潰瘍や二次感染が発生します。

怪我や感染症の場合、片方の肢だけが腫れ、損傷した領域だけですが、もう一方の脚への病変の広がりは除外されません。外傷は通常、痛みを伴います。

感染症の中には、膿瘍の形成による限局性浮腫として現れるものもあれば、皮膚の一般的な腫れとして現れるものもあり、多くの場合、皮膚の温まりや変色を伴います(手足が赤くなるか、斑点で覆われます)。感染が集中している場所では、痛みが正確に観察されることに注意する必要があります。

診断

足が腫れている場合は、専門家だけが何をする必要があるかを知ることができます。ほとんどの場合、浮腫は臨床観察と検査によって診断されます。医師は、観察して患者と話し合った後、診断を下すことがよくあります。たとえば、片方または両方の足が足首で腫れているのはなぜですか?

昨日患者がねじれた足首の腫れは、捻挫が原因である可能性があります。小さな切り傷のある糖尿病患者の足の腫れは、暖かくて赤く、主に感染によって引き起こされます。

利尿薬を服用していない心臓に問題のある人の両側性浮腫は、関連する浮腫、水の不均衡、および心機能の低下によって引き起こされます。正確な診断をすぐに行うことができない場合、医師が検査のためにあなたを紹介することがあります。

腫れた足の治療

浮腫を除去する方法の選択は、それらを引き起こした原因によって異なります。一部の人にとっては、足を心臓の高さより上に上げるだけで十分です。他の多くの人にとっては、感染症、スプリントまたは捻挫の抗生物質、痛風の薬、または心血管疾患など、より深刻な治療が必要です。

まれに、妊娠中の子癇前症、心臓の悪化、腎不全または肝不全、足または足首の骨折、膿瘍、脂肪織炎、腸の悪化など、浮腫の緊急かつ緊急の治療が必要です。

腫れに息切れ、発熱、胸の痛みが伴う場合は、すぐに救急車を呼ぶ必要があります。

腫れを引き起こす可能性のある合併症

手足の腫れは、走ったり歩いたりするときに不快感や痛みを引き起こします。慢性病変は皮膚の色を変化させ、病原体の影響を受ける可能性のある潰瘍の形成に寄与し、その結果、膿瘍、脂肪織炎、壊死性筋膜炎に発展し、しばしば致命的となる感染症を引き起こします。

脚浮腫の予防

足の腫れ:原因を探す

腫れを軽減、または防止することもできます。不快感を避けるために必要なもの:

  • 循環と体液分布を改善するための運動;
  • 完全な食事。過剰な塩分摂取は、体組織の体液貯留、高血圧、浮腫につながります。
  • 長時間座る必要がある場合または一日中立っているときは、休憩を取り、足を心臓の高さより上に上げることをお勧めします。
  • 支えとなるタイツまたはストッキングを使用します。
  • 薬の服用(処方箋および店頭販売)。薬が体液貯留につながる場合は、医師に相談する価値があります。
  • 喫煙やアルコールは避けてください。

慢性的または難治性の脚の腫れの原因を持つ多くの患者は、より幅広い治療法や治療法に直面しています。

しかし、浮腫は長期的な合併症を伴わない可逆的な状態であるため、ほとんどの場合、患者は良好な結果をもたらします。

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